惠州市“居民醫保”參保人:
根據《惠州市社會(huì)基本醫療保險辦法》(惠府【2021】1号)中“醫保待遇和服務管理清單”,關于參保居民普通門診待遇的規定:參保居民應在本市行政區域内就(jiù)近選擇一家鄉鎮衛生院(含所轄行政村衛生站)或街道(dào)辦事(shì)處社區衛生服務中心(以下統稱基層衛生服務機構),其中未成(chéng)年人可選擇一家兒童醫院,作爲本人的普通門診醫療機構(以下統稱門診定點機構)。參保人選定的門診定點機構,1個年度内保持不變。需變更下一年度門診定點的,需在每年9月至12月到所選門診定點醫療機構或參保地社保經(jīng)辦機構(含鄉鎮社保所)辦理變更定點手續。參保人在選定的門診定點醫院方可實行醫保門診報銷,結算時(shí)隻需支付個人自付費用即可。
惠陽區淡水街道(dào)土湖社區衛生服務中心爲惠州市第六人民醫院的下設機構,地點位于惠陽淡水土湖沙店街二巷(土湖分院内)。已經(jīng)定點土湖社區衛生服務中心的惠州市居民參保人,請前往上述地點就(jiù)診,并按規定享受相應的普通門診報銷待遇。
我院屬于三級綜合醫院,按政策規定無法進(jìn)行居民醫保普通門診報銷業務的辦理,就(jiù)醫需全額自費結算普通門診醫療費用。特别提醒:特定門診(2021年1月1日起(qǐ)備案特定門診病種(zhǒng)爲高血壓病、糖尿病的居民參保人,應在本人選點的普通門診定點醫療機構就(jiù)醫方可享受相應的報銷待遇。)、産檢門診、職工普通門診、住院等其他類型報銷業務不受影響。
咨詢電話:惠州市第六人民醫院醫療保險管理部0752-6518962