失眠的健康知識_惠州市第六人民醫院（惠陽區人民醫院）

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失眠的健康知識

發(fā)布時(shí)間：2014-7-24 點擊：2212次

失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀态，導緻睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS)，爲各種(zhǒng)原因引起(qǐ)入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質量差等，是一種(zhǒng)常見病。失眠往往會(huì)給患者帶來極大的痛苦和心理負擔，又會(huì)因爲濫用失眠藥物而損傷身體其他方方面(miàn)面(miàn)。但也有很多方法可以緩解和治療失眠。失眠是臨床常見病症之一，雖不屬于危重疾病，但妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習和健康，并能(néng)加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風病等病症。頑固性的失眠，給病人帶來長(cháng)期的痛苦，甚至形成(chéng)對(duì)安眠藥物的依賴，而長(cháng)期服用安眠藥物又可引起(qǐ)醫源性疾病。
　　　　失眠的分類
　　　　按臨床表現分類
　　　　 ①睡眠潛入期：入睡　時(shí) 間超過(guò)30分鍾；
　　　　 ② 睡眠維持：夜間覺醒次數超過(guò)2次或淩晨早醒；
　　　　 ③ 睡眠質量：多噩夢；
　　　　 ④ 早醒、醒後(hòu)無法再入睡；
　　　　 ⑤ 總的睡眠時(shí)間少于6小時(shí)；
　　　　 ⑥日間殘留效應：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。
　　　　按嚴重程度分類
　　　　輕度：偶發(fā)，對(duì)生活質量影響小；
　　　　中度：每晚發(fā)生，中度影響生活質量，伴一定症狀(易怒、焦慮、疲乏等)；
　　　　重度：每晚發(fā)生，嚴重影響生活質量，臨床症狀表現突出。
　　　　按周期分類
　　　　短暫性失眠（小于一周）
　　　　在經(jīng)曆到壓力、刺激、興奮、焦　慮時(shí)；生病時(shí)；至高海拔的地方；或者睡眠規律改變時(shí)（如時(shí)差；輪班的工作等）都(dōu)會(huì)有短暫性失眠障礙。這(zhè)類失眠一般會(huì)随著(zhe)事(shì)件的消失或時(shí)間的拉長(cháng)而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會(huì)導緻慢性失眠。
　　　　短暫性失眠主要治療原則爲間歇　性使用低劑量鎮靜安眠　藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好(hǎo)的睡眠衛生習慣。
　　　　短期性失眠（一周至一個月）
　　　　嚴重或持續性壓力，如重大　身體疾病或開(kāi)　刀、親朋好(hǎo)友的過(guò)世、嚴重的家庭、工作或人際關系問題等可能(néng)會(huì)導緻短期性失眠。這(zhè)種(zhǒng)失眠與壓力有明顯的相關性。
　　　　　　治療原則爲短期使用低量之鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和行爲治療（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果處理不适當　也會(huì)導緻慢性失眠。
　　　　中醫治療手段，應該以調節陰陽平衡，使人體機能(néng)能(néng)夠順應自然界陰陽平衡規律，從而徹底治療失眠。
　　　　長(cháng)期失眠（大于一個月）
　　　　慢性失眠，亦可維持數年之久，有些人面(miàn)對(duì)　壓力（甚至僅僅爲正常壓力）時(shí)，就(jiù)會(huì)失眠，就(jiù)像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣(yàng)，已經(jīng)形成(chéng)了一種(zhǒng)對(duì)壓力的習慣性模式。
　　　　按時(shí)間分類
　　　　 1、發(fā)生在睡眠初期，表現爲很難入睡，也是最常見的失眠症。
　　　　 2、表現爲全夜時(shí)醒時(shí)睡。
　　　　 3、發(fā)生在睡眠終期，患者過(guò)早蘇醒，不能(néng)再入睡。這(zhè)些患者的異相睡眠都(dōu)少，并易誘發(fā)腦電的喚醒反應。從腦電圖分析波看，他們的睡眠時(shí)間總是　比主訴的爲多，失眠的後(hòu)果并不嚴重，長(cháng)期失眠者有時(shí)精神萎靡，可用藥物治療糾正。
　　　　起(qǐ)始睡眠即開(kāi)始睡眠就(jiù) 不能(néng)入寐，就(jiù)是不容易睡覺和睡著(zhe)的慢，到後(hòu)半夜將(jiāng)近天亮時(shí)才睡著(zhe)。大多由于生活緊張、憂慮、焦急和恐懼所引起(qǐ)。
　　　　終點睡眠即入睡無困難，但持　續時(shí)間不長(cháng)，後(hòu)半夜覺醒後(hòu)即不能(néng)再行入睡。是高年齡的必然現象，常在高血壓症和血管硬化症中發(fā)生，精神憂郁症常有此種(zhǒng)失眠發(fā)生。
　　　　慢性失眠分類
　　　　 1、原發(fā)性失眠：是一種(zhǒng)無法解釋的、長(cháng)期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他内在原因和環境幹擾的因素，部分患者可能(néng)有失眠的家族史。病因不詳但最多漸漸慢性精神心理失眠。
　　　　 2、繼發(fā)性失眠：　由疼痛、咳嗽、呼吸困難、夜尿多、心絞痛和其他的軀體疲勞和症狀引起(qǐ)的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起(qǐ)睡眠結構的改變，幹擾正常的睡眠。
　　　　病因
　　　　 1、環境原因：常見的有睡眠環境的突然改變。
　　　　 2、個體因素：不良的生活習慣，如睡前飲茶，飲咖啡，吸煙等。
　　　　 3、軀體原因：廣義地說(shuō)，任何軀體的不适均可導緻失眠。
　　　　 4、精神因素：包括因某個特别事(shì)件引起(qǐ)興奮，憂慮所至的機會(huì)性失眠。
　　　　 5、情緒因素：情緒失控可引　起(qǐ) 的心境上的改變，這(zhè)種(zhǒng)改變特别會(huì)在情緒不穩時(shí)表現出來，它可以是由某些突發(fā)事(shì)件引起(qǐ)，如特别的喜事(shì)或特别的悲傷、生　氣等都(dōu)可導緻失眠。這(zhè)種(zhǒng)因突發(fā)事(shì)件引起(qǐ)的失眠隻是一種(zhǒng)現象，可能(néng)是偶然發(fā)生的、暫時(shí)的；而更嚴重的失眠則是長(cháng)期存在睡不好(hǎo)的現象，他們的情緒持續性地處于低落狀态，緊張、害怕、擔心、懷疑、憤怒、憎恨、抑郁、焦慮等等情感不僅占據他們白天的感覺器官，而且就(jiù)連晚上也仍然欲罷不能(néng)。
　　　　 6、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應
　　　　症狀
　　　　 1、入睡　困難；
　　　　 2、不能(néng)熟睡,睡眠時(shí)　間減少；
　　　　 3、早醒、醒後(hòu)無法再入睡；
　　　　 4、頻頻從噩夢中驚醒，自感整夜都(dōu)在做惡夢；
　　　　 5、睡過(guò)之後(hòu)精力沒(méi)有恢複；
　　　　 6、發(fā)病時(shí)間　可長(cháng)可短，短者數天可好(hǎo)轉，長(cháng)者持續數日難以恢複；
　　　　 7、容易被(bèi)驚醒，有的對(duì)　聲音敏感，有的對(duì)燈光敏感；
　　　　 8、很多失　眠的人喜歡胡思亂想；
　　　　 9、長(cháng)時(shí)間的失眠會(huì)導緻神經(jīng)衰弱和抑郁症，而神經(jīng)衰弱患者的病症又會(huì)加重失眠。

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