如何防治壓瘡_惠州市第六人民醫院（惠陽區人民醫院）

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如何防治壓瘡

發(fā)布時(shí)間：2014-7-24 點擊：2343次

　　　壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長(cháng)期受壓，發(fā)生持續缺血、缺氧、營養不良而導緻組織潰爛壞死。

　　壓瘡的發(fā)生原因：
　　 1、壓力因素：垂直壓力（長(cháng)期卧床、坐輪椅、夾闆壓迫等）；摩擦力（尤其皮膚浸濕時(shí)摩擦）；剪力（導緻皮下潛行剝脫）。
　　 2、營養狀況。

　　 3、皮膚抵抗力降低。

　　壓瘡的好(hǎo)發(fā)人群：老年人、長(cháng)期卧床、肢體活動障礙、癱瘓、病重、重度營養不良、糖尿病、肥胖者等

壓瘡的好(hǎo)發(fā)部位：腰骶部、胫前大粗隆、内外踝、足跟等。

　　　壓瘡的分期
　　　第一期壓瘡 “紅、腫、熱、痛或麻木，持續30分鍾不褪”在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。
　　　第二期壓瘡 “紫紅、硬結、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表現爲一個淺的開(kāi)放性潰瘍，伴有粉紅色的傷口床（創面(miàn)），無腐肉。
　　　第三期壓瘡典型特征：全層皮膚組織缺失，可見皮下脂肪暴露，但骨頭、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但組織缺失的深度不明确，可能(néng)包含有潛行和隧道(dào)。
　　　第四期壓瘡典型特征：全層組織缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，傷口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潛行或隧道(dào)。
　　　無法分期的壓瘡典型特征：全層組織缺失，潰瘍底部有腐肉覆蓋（黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色），或者傷口床有焦痂附著(zhe)（碳色、褐色或黑色）。

　　　　請您配合完成(chéng)并掌握以下措施：
　　　　1、每1~1.5小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)請避免拖、拉、推等動作；
　　　　2、在床上使用便器時(shí)，應先擡高臀部，再放入便器，切不可硬塞、硬拽；
　　　　3、建議您使用氣墊褥子，各種(zhǒng)軟枕保護骨突處皮膚和支撐身體空隙處；

　　　　4、及時(shí)清理大小便，保持皮膚清潔；
　　　　5、保持床單、尿墊等平整、幹潔；
　　　　6、卧床患者應每日進(jìn)行主動和被(bèi)動的關節運動，以促進(jìn)肢體的血液循環；
　　　　7、增強全身營養，提供高蛋白、高熱量、高維生素食物，如瘦肉、蛋、奶、蔬菜、水果等（血脂、血糖異常患者進(jìn)食食物的種(zhǒng)類及量應遵醫囑）。
　　　壓力性潰瘍的治療：
　　　 1、積極治療原發(fā)疾病，加強全身支持營養治療。
　　　 2、藥物治療：創瘍貼、水凝膠敷料、銀離子敷料等。
　　　 3、物理療法：紅外線治療等。
　　　 4、中藥外用療法。
　　　 5、外科手術：清創封閉負壓吸引護創治療、肌皮瓣轉移修複術、植皮術等。
　　　祝您：早日康複！萬事(shì)如意！

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