兒童預防接種(zhǒng)_惠州市第六人民醫院（惠陽區人民醫院）

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兒童預防接種(zhǒng)

發(fā)布時(shí)間：2014-7-24 點擊：4588次

兒童計劃免疫是根據危害兒童健康的一些傳染病，利用安全有效的疫苗，按照規定的免疫程序進(jìn)行預防接種(zhǒng)，提高兒童免疫力，以達到預防相應傳染病的目的。
　　　危害兒童健康的傳染病有麻疹、小兒麻痹症、結核病、白喉、百日咳、破傷風、乙型肝炎、流行性乙型腦炎等。這(zhè)些病都(dōu)比較嚴重，一旦染上，會(huì)影響兒童的生長(cháng)發(fā)育，有的還(hái)會(huì)威脅生命，或留下後(hòu)遺症，給個人、家庭帶來不幸，給社會(huì)造成(chéng)負擔。計劃免疫是預防和控制并最終消滅相應傳染病最方便、最有效、最經(jīng)濟的手段。列入計劃免疫的疫苗有卡介苗、小兒麻痹糖丸、百白破三聯混合制劑、麻疹疫苗。一些大城市還(hái)把乙肝疫苗、乙腦疫苗也列入兒童計劃免疫程序。
　　　因爲不同的疫苗，有不同的免疫程序，這(zhè)是根據多年科學(xué)實踐爲依據而制定的，如百白破、小兒麻痹糖丸等，必須注射三次完成(chéng)基礎免疫、乙肝疫苗完成(chéng)三次才能(néng)使兒童身體産生足夠的免疫力。随著(zhe)寶寶的長(cháng)大，身體内原有的疫苗獲得的免疫力，也會(huì)逐漸下降，因此，還(hái)要進(jìn)行加強免疫。兒童入托、入園、入學(xué)要憑有效免疫接種(zhǒng)證。由于托兒所、幼兒園、小學(xué)都(dōu)是兒童集中的場所，兒童對(duì)疾病的抵抗力較差，爲了防止傳染病的發(fā)生和流行，保護兒童健康，必須有群體免疫力。因此，兒童要憑有效的免疫接種(zhǒng)證才能(néng)入托、入園和入學(xué)。兒童的免疫接種(zhǒng)證是證明兒童按國(guó)家規定的免疫程序進(jìn)行了預防接種(zhǒng)，對(duì)一些傳染病已有了免疫力，即使這(zhè)類傳染病出現了，也不易被(bèi)傳染，因爲形成(chéng)了群體免疫屏障，不會(huì)造成(chéng)傳染病的流行。因此，寶寶的免疫接種(zhǒng)證應妥善保存。
　　　不宜接種(zhǒng)的對(duì)象:
　　　預防接種(zhǒng)不是對(duì)所有兒童都(dōu)能(néng)進(jìn)行的，有些兒童終身或暫時(shí)不能(néng)進(jìn)行預防接種(zhǒng)，如果忽略了這(zhè)一點，在預防接種(zhǒng)過(guò)程中常常會(huì)出現一些嚴重的異常反應，甚至可産生嚴重的後(hòu)果。
以下兒童不宜進(jìn)行預防接種(zhǒng)：
　　　生病不能(néng)接種(zhǒng),一般來說(shuō)有免疫缺陷病的兒童，如先天性缺丙種(zhǒng)球蛋白血症,有過(guò)敏史及變态反應性疾病的兒童，如風濕熱、哮喘等；有急性傳染病接觸史而尚未過(guò)檢疫期的兒童，如麻疹或百日咳接觸後(hòu)未滿21天、白喉或流行性腦脊髓膜炎接觸後(hòu)未滿7天的；患有急性傳染病和恢複時(shí)期未滿1個月的兒童；仍長(cháng)期服用激素等免疫抑制劑的兒童。有發(fā)熱，腹瀉等一般不适的病兒；有肝，腎、心、肺髒器慢性疾病的兒童；情況沒(méi)有解除之前，均不能(néng)進(jìn)行預防接種(zhǒng)。此外有活動性結核病、皮膚疾患或接種(zhǒng)部位有濕疹者不宜接種(zhǒng)卡介苗；有嚴重變态反應及驚厥病史者不宜接種(zhǒng)百日咳疫苗。因此在預防接種(zhǒng)前家長(cháng)應說(shuō)明孩子有無上述情況，以免發(fā)生意外。
　　　接種(zhǒng)疫苗後(hòu)的反應:
正常反應
　　　小兒接種(zhǒng)後(hòu)，一般在24小時(shí)左右出現程度不同的發(fā)燒、頭疼、惡心嘔吐、腹疼腹瀉、全身困倦等症狀，接種(zhǒng)局部出現紅、腫、熱、痛現象，一般都(dōu)比較輕微，不用任何處理，2-3天即可恢複。個别反應較重的孩子可對(duì)症處理，如發(fā)熱過(guò)高達38.5°C以上可用退燒藥，又如局部紅腫厲害的可用消毒紗布包裹、冷敷等。
異常反應
　　　暈針：注射過(guò)程中或注射後(hòu)數分鍾，小兒突然出現頭發(fā)暈、心慌、惡心、面(miàn)色蒼白、出冷汗、手足發(fā)冷麻木，甚至失去知覺，此時(shí)爲暈針的症狀。暈針多發(fā)生在精神較脆弱、接種(zhǒng)前要給孩子做好(hǎo)宣傳解釋工作，解除恐懼心理；操作時(shí)（打針時(shí)）要輕，盡量減少病人疼痛。這(zhè)樣(yàng)暈針基本上可以避免。若出現暈針，也不必慌張，把病人平放在空氣流通的地方，讓其安靜休息，可喂點糖水，短時(shí)間内即可恢複。若數分鍾仍無好(hǎo)轉者立即給予皮下注射0.2-0.3毫升腎上腺素（1/1000濃度），并馬上轉送醫院觀察治療。

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