生命的擁抱 | 九歲女孩遭異物卡喉，急診醫生“海姆立克法”成(chéng)功施救
近日，一名老師抱著(zhe)一位九歲女孩直沖惠州六院急診醫學(xué)科，嘴裡(lǐ)不斷呼救，外科醫生王清水聽聞呼救立即趕來，隻見女孩不能(néng)言語、面(miàn)色發(fā)青，王醫生迅速反應并判斷：這(zhè)是異物梗阻！于是，王醫生立即采用海姆立克急救法對(duì)女孩施救。
王醫生雙臂圍環在孩子腰腹部，一手握拳，掌心向(xiàng)内按壓孩子的肚臍和肋骨之間的部位，另一手成(chéng)掌捂按在拳頭上，雙手極速用力向(xiàng)裡(lǐ)向(xiàng)上擠壓......反複操作了五、六次，約40秒後(hòu)，一顆話梅從口腔内噴出，孩子立即呼吸順暢、面(miàn)色轉紅。
據了解，該小女孩是自行坐公交車上學(xué)，上車後(hòu)進(jìn)食了一顆話梅，由于公車上路途颠簸，不慎將(jiāng)異物吞進(jìn)氣道(dào)，才導緻了開(kāi)頭求救的那一幕。
急診醫學(xué)科主任羅志敏提醒：在日常生活中，無論是嬰幼兒還(hái)是成(chéng)人，都(dōu)有可能(néng)面(miàn)臨被(bèi)異物卡住呼吸道(dào)進(jìn)而導緻窒息的危險情況，一旦呼吸道(dào)被(bèi)卡住，那麼(me)每分每秒都(dōu)面(miàn)臨死亡，有時(shí)候甚至來不及到醫院搶救，因此适當的掌握一些急救的方法，可以爲患者争取更多的時(shí)間。羅主任表示，惠州六院急診急救團隊一直以來十分重視公益急救科普活動，曾多次走進(jìn)學(xué)校、企業等開(kāi)展急救技能(néng)培訓，以提高群衆對(duì)突發(fā)事(shì)件的應急處理能(néng)力，讓更多的人學(xué)會(huì)自救互救。
人體腹腔和胸腔之間有個膈肌
壓肚子時(shí)提高腹部壓力
使膈肌向(xiàng)上擠壓
胸腔受到擠壓後(hòu)
肺部殘留氣體形成(chéng)氣流
或能(néng)迫使氣管裡(lǐ)的異物排出
人體的咽喉部位有兩(liǎng)個重要的開(kāi)口，一個是位于前方的氣管開(kāi)口，另一個是位于後(hòu)方的食管開(kāi)口。正常情況下我們的氣管是隻允許氣體通過(guò)的，在氣管的開(kāi)口處有一個保護裝置，形似帽檐，我們稱之爲會(huì)厭。
剪刀
兩(liǎng)個手指并攏，像一個閉合的剪刀。海姆立克急救法的按壓點在肚臍上方兩(liǎng)橫指以上的位置，首先是找到患者肚臍的位置，然後(hòu)將(jiāng)兩(liǎng)根并攏的手指橫放在肚臍以上，即可找到按壓點。
石頭
拳頭。一手握拳，拇指側的拳眼放在按壓點上。
布
布，指的是另一隻手抱拳，然後(hòu)用向(xiàng)上、向(xiàng)内的力量，沖擊患者的上腹部。
可以通過(guò)這(zhè)個口訣，記憶海姆立克急救法的手法和作用位置。
身處患者背後(hòu)，雙手環抱其腰部，
一手握拳，拇指頂住患者上腹部，
快速向(xiàng)内、向(xiàng)上方沖擊，一次不行，多試幾次。
一隻手托推住其胸，使其面(miàn)部朝下，頭低于臀位，另一隻手拍打其背部中央。
兩(liǎng)腿分開(kāi)，騎跨在患者腰部，一手握拳，雙臂伸直，用力向(xiàng)前向(xiàng)下推壓上腹部。
自行用拳頭壓上腹部，
也可將(jiāng)上腹部壓在椅背、桌緣、欄杆等處，反複用力壓迫。
幼小兒童尤其以剛學(xué)會(huì)走路的兩(liǎng)歲左右孩子，氣管異物發(fā)生率較高。這(zhè)是因爲小兒的氣管與食物交叉的會(huì)厭軟骨發(fā)育不成(chéng)熟，功能(néng)尚不健全。大人如果給其花生米、黃豆等食物，由于小孩口中含物說(shuō)話、哭笑活動，使會(huì)厭軟骨無可适從，而緻吞咽時(shí)食物誤入氣管，造成(chéng)氣管異物。
幼兒因好(hǎo)奇，易將(jiāng)錢币、紐扣等異物放在嘴裡(lǐ)，不慎而緻意外。
另外，不論是孩子或者成(chéng)人，如果在吃飯時(shí)看視頻、講話、說(shuō)笑或狼吞虎咽等，都(dōu)容易發(fā)生嗆咳或異物堵塞。
此外，很多老年人因疾病常年卧床，吞咽功能(néng)下降，如果食用不易吞咽的食物，如湯圓、月餅、饅頭等，也容易造成(chéng)氣管異物堵塞。
將(jiāng)食物切成(chéng)細快；充分咀嚼。 口中含有食物時(shí)，避免大笑、講話、行走和跑步。 不允許兒童將(jiāng)小玩具放在口中，太小的零件不給幼兒玩耍。
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供稿 | 急診醫學(xué)科 李谷芳
審核 | 一審：羅志敏 二審：沈偉鋒
校對(duì) | 一校：郭金璇 二校：梁洪浪