時(shí)常突然頭昏眼花
無緣無故天旋地轉
站都(dōu)站不穩
頭暈這(zhè)種(zhǒng)感覺大部分人都(dōu)出現過(guò),因爲“暈”的程度不同所以導緻頭暈後(hòu)的感覺也不同,我們通常所說(shuō)的頭暈就(jiù)是昏昏沉沉,頭腦不清楚,頭重腳輕。
事(shì)實上,頭暈隻是一個症狀,是因爲人體對(duì)空間定位障礙而産生的一種(zhǒng)動性或位置性錯覺。眩暈實質上不是一種(zhǒng)疾病,而是一種(zhǒng)症狀,引起(qǐ)眩暈的原因有很多,比如大腦出了問題,血壓波動、貧血、冠心病,甚至感冒上火都(dōu)會(huì)出現頭暈症狀,但大部分原因是與我們的耳朵有關。
我們耳朵分爲外耳、中耳、内耳。而内耳中又有很多細小的結構,包裹耳蝸、前庭、半規管。這(zhè)些器官掌控著(zhe)我們的平衡,大部分病因位于内耳或前庭神經(jīng)時(shí)稱爲周圍性眩暈,也稱耳源性眩暈。
常見的耳源性眩暈的疾病包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、雙側前庭病等多種(zhǒng)疾病,往往多需要影像學(xué)檢查輔助診斷。
(▼圖爲内耳解剖)
外耳的病變可以直接的觀察,但是内、中耳由于位置較深,往往需要借助影像檢查才能(néng)進(jìn)行診斷。常見影像檢查主要爲CT和MR兩(liǎng)種(zhǒng)檢查方式。CT包括颞骨CT平掃、颞骨CT單期及雙期增強檢查。MR主要有内耳钆造影、顱底内聽道(dào)成(chéng)像等相關檢查。
一、颞骨CT檢查不需要進(jìn)行特殊的準備,檢查前去除發(fā)卡、耳釘等金屬,防止影響診斷的準确性,檢查時(shí)保持不動。
二、增強CT檢查需要通過(guò)注射造影劑,達到血管顯影的情況,需要進(jìn)行提前準備,檢查前盡量保持空腹。
三、MR钆造影需要進(jìn)行前期的準備,主要有中耳注射钆造影和血管注射钆造影劑兩(liǎng)種(zhǒng)方式,而中耳注射钆造影劑更爲常用,這(zhè)種(zhǒng)注射方式并不會(huì)對(duì)聽力産生影響,不過(guò)需要注意的是,注射造影劑後(hòu)往往需要平躺1小時(shí),不做吞咽動作,并于24h後(hòu)做MR檢查。
四、MR顱底内聽道(dào)成(chéng)像,并不需要做特殊的準備。
供稿 | 放射科 黃曉斌
審核 | 一審:吳慧忠 二審:沈偉鋒
校對(duì) | 一校:郭金璇 二校:梁洪浪
編輯 | 宣教室 郭金璇