幽門螺旋杆菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤等胃部疾病關系密切。其中胃癌是最嚴重的并發(fā)症之一。
2022年美國(guó)衛生及公共服務部發(fā)布的第15版緻癌物報告中,將(jiāng)幽門螺旋杆菌(簡稱 Hp)列入了明确緻癌物。
那麼(me)感染幽門螺杆菌後(hòu),離胃癌發(fā)病到底有多遠呢?
幽門螺旋杆菌是在胃粘膜内的特殊細菌,在胃内強酸環境下可長(cháng)期生存,在日常生活中感染極爲普遍。幽門螺旋杆菌主要通過(guò)口-口傳染,日常共同進(jìn)餐、接吻是最主要的傳播途徑。
無創:碳13呼氣檢查是幽門螺旋杆菌檢測的金标準。
有創:胃鏡檢查中取胃粘膜送病理活組織檢查或者胃鏡檢查時(shí)活檢行快速尿素酶試驗。
Hp胃炎實際上是一種(zhǒng)傳染病,所有Hp陽性患者均應該進(jìn)行根除治療,目前推薦四聯方案治療(PPI+2種(zhǒng)抗生素+铋劑),療程14天。Hp感染首次根除治療非常關鍵,首次治療失敗,再次治療失敗率仍很高,且易出現藥物耐藥。
一人感染,全家均有感染可能(néng),那麼(me)14歲以下青少年是否需要檢測和治療幽門螺旋杆菌?
(1)家長(cháng)有強烈意願的,可以行Hp檢測。
(2)有反複腹部不适、惡心、嘔吐、打嗝、嗳氣等消化道(dào)症狀的患兒可以行Hp檢測;
(3)不明原因或難治性缺鐵性貧血患兒需要行Hp檢測和根除治療;
(4)慢性免疫性血小闆減少性紫癜患兒建議行Hp檢測和根除治療;
(5)兒童幽門螺旋杆菌檢測,首選碳13呼氣檢查。
胃癌的發(fā)生與遺傳、飲食、吸煙、飲酒、長(cháng)期精神壓力等多個因素有關,而不僅僅是幽門螺杆菌“一個人”的鍋。
從感染幽門螺杆菌到發(fā)展成(chéng)胃癌,是個非常長(cháng)遠的過(guò)程,因此,我們對(duì)幽門螺旋杆菌感染早診早治,可以避免因幽門螺旋杆菌感染所緻的胃癌發(fā)生。
盡量避免與感染幽門螺旋杆菌的人共用餐具是最有效的預防方法。
1.無放射性、無創傷、無交叉感染、安全準确,敏感性和特異性較高;
2.受檢者隻需吹兩(liǎng)次氣,依從性好(hǎo);
3.檢查過(guò)程安全簡便快捷,操作簡單;
4.适合任何人群(包括婦女以及兒童)。
惠州市第六人民醫院已常規開(kāi)展門診碳13呼氣檢查幽門螺旋杆菌檢測,空腹或者餐後(hòu)2小時(shí)均可以檢測。
惠州市第六人民醫院消化内科醫護團隊共32人,配備病床51張,主要收治病種(zhǒng)包括消化道(dào)出血、消化性潰瘍、急性胰腺炎、慢性胃炎、胃腸道(dào)息肉及腫物(含胃癌早期篩查)、炎症性腸病、消化道(dào)早癌篩查、肝硬化等疾病。主要開(kāi)展内鏡下技術包括:黏膜剝離術(ESD)、内鏡下全層切除術(EFTR)、内鏡下止血、超聲内鏡、内鏡下内痔套紮術、經(jīng)皮内鏡下胃造瘘術、介入治療等。
南方醫科大學(xué)珠江醫院消化内科與惠州市第六人民醫院消化内科攜手開(kāi)展緊密型醫聯體合作。南方醫科大學(xué)珠江醫院消化内科王新穎主任、謝玥博士、盧敏博士團隊定期駐惠州市第六人民醫院消化内科出診、查房、内鏡手術,爲惠州市第六人民醫院消化内科提供優質醫療資源、人才和技術支持,全力促進(jìn)惠陽區衛生健康事(shì)業高質量發(fā)展,更好(hǎo)滿足百姓健康服務需求。
王新穎,惠州市第六人民醫院消化内科學(xué)科帶頭人,南方醫科大學(xué)珠江醫院消化内科主任,醫學(xué)博士,主任醫師,博士研究生導師,博士後(hòu)合作導師。首批廣東省衛計委傑出青年醫學(xué)人才,第三屆“羊城好(hǎo)醫生”,國(guó)内知名早癌及炎症性腸病專家。香港大學(xué)、美國(guó)克裡(lǐ)夫蘭醫學(xué)中心訪問學(xué)者、紐約大學(xué)博士後(hòu)。
廣東省醫學(xué)會(huì)消化内鏡學(xué)分會(huì)副主任委員
廣東省醫師學(xué)會(huì)消化内鏡分會(huì)副主任委員
廣東省肝髒病學(xué)會(huì)肝硬化專業委員會(huì)主任委員
廣東省醫學(xué)會(huì)消化内鏡分會(huì)小腸内鏡學(xué)組組長(cháng)
廣東省醫學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎症性腸病學(xué)組副組長(cháng)
國(guó)家自然科學(xué)基金及廣東省科技計劃項目同行評議專家
廣東省科技評估中心及國(guó)家食品藥品監督管理總局評審專家
廣州市醫學(xué)會(huì)醫療事(shì)故技術鑒定專家。
擅長(cháng):從事(shì)消化内科臨床工作二十餘年,擅長(cháng)消化系統疑難危重疾病的診斷治療,特别是在炎症性腸病及不明原因腸道(dào)潰瘍診治方面(miàn)有豐富經(jīng)驗,熟練掌握消化系統疾病内鏡下診治技術。
學(xué)術研究:主持包括國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金在内各級科研課題10餘項;
獲廣東省科技計劃一等獎2項、國(guó)家級發(fā)明專利2項,國(guó)際專業期刊上發(fā)表SCI收錄文章近50篇;
主編專著6部:《早期胃癌》、《小腸常見疾病膠囊内鏡診斷學(xué)》、《結直腸癌篩查和早診早治》、《如何應對(duì)潰瘍性結腸炎》、《如何應對(duì)克羅恩病》、《大腸癌篩查和早診早治》。
謝玥,南方醫科大學(xué)珠江醫院消化内科,醫學(xué)博士
廣東省健康管理學(xué)會(huì)脂肪肝專業委員會(huì)委員
廣東省醫療行業協會(huì)消化内科管理委員會(huì)委員
廣東省醫學(xué)會(huì)消化内鏡分會(huì)小腸内鏡學(xué)組秘書
擅長(cháng):從事(shì)消化系統疾病診療工作 10 年,擅長(cháng)消化内科常見病、多發(fā)病及急診、危重症的診斷和治療。熟練掌握内鏡下診療技術,尤其是擅長(cháng)超聲内鏡診療。消化系統診療操作技術具體如下:
小腸膠囊内鏡診療
常規内鏡操作技術
胃/腸鏡下息肉切除術、食管胃底靜脈曲張套紮術、胃底靜脈曲張組織膠注射術、痔的内鏡下治療、内鏡下空腸營養管置入術、内鏡下止血治療。
超聲内鏡相關特色診治技術
1.超聲内鏡下消化道(dào)腫瘤性質判斷、惡性腫瘤分期及淋巴結掃查;
2.超聲内鏡下肝膽胰系統疾病診斷;
3.超聲内鏡引導下細針穿刺活檢術;
4.超聲内鏡引導下囊腫/膿腫穿刺引流術。
學(xué)術研究:主持并參與多項國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省自然科學(xué)基金等項目。先後(hòu)在Cancer Letter、Artificial Cells,Nanomedicine.and Biotechnology、Cancer Causes Control及國(guó)内核心期刊等發(fā)表論文10餘篇。
盧敏,南方醫科大學(xué)珠江醫院消化内科,醫學(xué)博士,惠州市第六人民醫院消化内科負責人
廣東省肝髒病學(xué)會(huì)肝硬化專業委員會(huì)常委兼秘書
廣東省健康管理協會(huì)脂肪肝學(xué)會(huì)委員
擅長(cháng):消化系統急診、危重症的診斷和治療。熟練掌握消化内鏡的診斷和内鏡下治療。熟練掌握超聲内鏡下常見病、多發(fā)病的診療,尤其擅長(cháng)超聲内鏡下穿刺活檢術,以及超聲内鏡下膽道(dào)、胰腺疾病的診斷。慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道(dào)腫瘤、脂肪肝、急性膽囊炎、急性胰腺炎、消化道(dào)出血、肝硬化及其并發(fā)症。
學(xué)術研究:主持廣東省自然科學(xué)基金一項,廣東省醫學(xué)科研基金一項,廣東省科技計劃項目一項,參與國(guó)家自然科學(xué)基金一項。
發(fā)表SCI及核心期刊發(fā)表論文10篇。
蘇連明,副主任醫師,惠州市第六人民醫院消化内科副主任,胃腸鏡室負責人
廣東省醫療行業協會(huì)消化内科分會(huì)常務委員
廣東省醫療行業協會(huì)消化内鏡分會(huì)委員
廣東基層醫藥消化及消化内鏡分會(huì)成(chéng)員
惠州市醫學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常務委員
惠州市醫師協會(huì)消化科醫師分會(huì)委員
惠州市醫師協會(huì)消化内鏡醫師分會(huì)常務委員
擅長(cháng):胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、肝硬化、炎症性腸病、消化道(dào)出血、内鏡下息肉切除術、止血術、痔瘡套紮術、粘膜剝離術、經(jīng)内鏡逆行胰膽管造影等
學(xué)術研究:發(fā)表國(guó)家級及省級論文40餘篇,主持及參與國(guó)家自然科學(xué)基金、省市級科研立項14項,獲省、市級科技進(jìn)步獎及新技術應用獎7項,主編《診療與護理學(xué)》及參編論著4部
陳國(guó)興,副主任醫師,消化内科副主任
惠州市消化内鏡學(xué)會(huì)委員惠州市醫學(xué)會(huì)消化病分會(huì)委員
擅長(cháng):擅長(cháng)反流性食管炎、消化性潰瘍、炎症性腸病、難治性功能(néng)性胃腸病等胃腸道(dào)疾病以及肝炎、肝硬化、胰腺炎等肝膽胰系統疾病的診治。在消化内鏡治療方面(miàn)技術娴熟,擅長(cháng)消化道(dào)出血内鏡下止血術、食管胃底靜脈曲張組織膠注射止血術、内鏡下息肉切除術、氩氣刀治療、異物取出術、胃腸道(dào)早癌篩查和超聲内鏡檢查等。
王育光,副主任醫師
2004年7月畢業于汕頭大學(xué)醫學(xué)院,本科學(xué)曆,2004年8月入職惠州市第六人民醫院從事(shì)消化内科臨床醫療工作,2014年曾到中山大學(xué)附屬第一醫院進(jìn)修内鏡,2021年在惠州市第一人民醫院進(jìn)修超聲内鏡。從事(shì)消化内科臨床工作10餘年來,工作認真負責,業務能(néng)力強,對(duì)消化系統常見病、疑難雜症的診療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
擅長(cháng):多年消化内科臨床經(jīng)驗,擅長(cháng)消化内科疾病的臨床診治,擅長(cháng)超聲内鏡、電子胃鏡、腸鏡、膠囊内鏡檢查和診治。
審核 | 一審:盧敏,二審:沈偉鋒
校對(duì) | 一校:沈偉鋒,二校:梁洪浪