兒童總是會(huì)對(duì)身邊的事(shì)物産生好(hǎo)奇心,
在面(miàn)對(duì)未知的危險時(shí)往往無法識别,
常常給家長(cháng)帶來“驚吓”。
比如屢見不鮮的誤吞異物
是目前常見的兒童意外事(shì)件
2023年11月27日晚上10時(shí),一名4歲女童誤吞一枚紐扣電池,女童的家屬發(fā)現後(hòu),心急如焚地將(jiāng)女童送至惠州六院急診醫學(xué)科,經(jīng)過(guò)腹部拍片檢查,醫務人員懷疑異物位于孩子的左上腹,不排除異物位于消化道(dào)的可能(néng)。
急診醫師當即聯系了惠州六院消化内科,并與家屬解釋了孩子目前的情況,要知道(dào)電池裡(lǐ)含有“汞”,一旦電池不能(néng)及時(shí)排出體外,其洩漏的毒物將(jiāng)會(huì)造成(chéng)消化道(dào)黏膜的損傷出血和穿孔,不僅需要外科手術介入,更會(huì)對(duì)孩子造成(chéng)不可逆的永久傷害,因此取出電池刻不容緩!
當晚11:40,由消化内鏡中心的王育光副主任醫師、範蘭花護士以及麻醉科黃嘉俊醫師組成(chéng)的手術團隊共同解決本次的“電池危機”。
在無痛胃鏡的幫助下,手術團隊在小女孩的胃裡(lǐ)找到了那個硬币大小(直徑約1.5cm)的電池,卡在了幽門口,還(hái)好(hǎo)沒(méi)有進(jìn)入小腸。
醫生們用異物鉗小心翼翼地將(jiāng)電池取了出來,這(zhè)一刻,所有人的心都(dōu)放下了一塊大石頭。
消化内科主任盧敏表示,小女孩無疑是幸運的,在發(fā)生誤吞後(hòu)及時(shí)就(jiù)醫并化解危急,近年來,兒童誤服異物的案例屢屢發(fā)生,是兒童消化道(dào)疾病常見急診之一,多見于學(xué)齡前兒童,這(zhè)個年齡階段的孩子堪稱是“異物收藏家”,對(duì)什麼(me)都(dōu)很好(hǎo)奇,缺乏安全意識,常常是拿到東西就(jiù)往嘴裡(lǐ)放,家長(cháng)們一定要加強看護。
那麼(me),
孩子誤吞異物會(huì)有什麼(me)表現呢?
誤吞異物要怎麼(me)解決呢?
如何判斷兒童是否誤吞異物?
若兒童自述誤吞異物,或家長(cháng)目擊兒童有異物吞入,且異物尚未排出,不論是否出現症狀,均可認爲兒童誤吞異物若無明确異物誤吞史。
如果兒童不能(néng)夠準确表達,家長(cháng)也沒(méi)有目擊異物吞入的話,主要通過(guò)兒童的症狀來判斷:不明原因的刺激性咳嗽、異物感、咽喉部疼痛等呼吸系統症狀或吞咽困難、惡心、嘔吐、流涎、腹痛等胃腸道(dào)症狀時(shí),應警惕存在誤吞異物的可能(néng)。
兒童誤吞異物該怎麼(me)辦?
若兒童自述誤吞異物,家長(cháng)千萬不要亂使用“自行催吐、灌水、喝醋”等土辦法!
不恰當的辦法,可能(néng)會(huì)給消化道(dào)造成(chéng)二次損傷,還(hái)可能(néng)會(huì)導緻嘔吐物誤吸,增加窒息的風險。
第一步:确定孩子誤吞的是哪種(zhǒng)異物
如硬币、老人的藥片、紐扣電池、小發(fā)卡、蠟筆頭或者是一些小顆粒的珠子、棋子等玩具或玩具零件。以便後(hòu)續就(jiù)醫時(shí),幫助醫生更加準确快速地确定治療方案。
第二步:到專業醫療機構就(jiù)醫
明确或懷疑兒童誤吞異物後(hòu),尤其是高危異物(如紐扣電池、尖銳物品、多枚磁性異物或單枚磁性異物合并金屬),盡快到專業醫療機構就(jiù)診。
就(jiù)診時(shí)告訴醫務人員:孩子是否有異物誤吞史、異物類型、異物大小、異物數量、異物形狀、誤吞時(shí)間、最後(hòu)進(jìn)食時(shí)間、患兒吞食異物後(hòu)有何表現以及既往病史。
消化道(dào)異物的檢查及治療方式
在就(jiù)診過(guò)程中可能(néng)需要做X線平片檢查、CT檢查或超聲檢查等影像學(xué)檢查,以及血常規、凝血功能(néng)、感染相關疾病檢查等實驗室檢查,醫生會(huì)根據檢查情況采取随診觀察、内鏡手術或外科手術等治療手段。
目前惠州六院消化内科已成(chéng)功完成(chéng)多例胃鏡下消化道(dào)取異物(常見的異物有魚刺、雞骨、棒棒糖、棗核、硬币、鐵釘、牙刷、打火機、文具、玩具零件、假牙等。)相較于其他消化道(dào)異物治療手段,内鏡治療成(chéng)功率高,并發(fā)症少,簡便易行,尤其是無痛内鏡治療越來越得到廣泛應用。
惠州六院消化内科急診内鏡服務24小時(shí)在線,可及時(shí)有效的解決群衆的實際問題,爲廣大群衆提供優質、高效、安全、便捷的醫療服務。