在放射科近幾年的日常工作中,醫務人員發(fā)現了不少關于“脊柱側彎”案例。
脊柱側凸又稱脊柱側彎,是一種(zhǒng)脊柱的三維畸形,可包括冠狀位、矢狀位和橫斷軸位上的序列異常。通常其彎曲呈C形或S形。在一些情況下,其側凸角度是穩定的,但相當部分患者的側彎角度往往随時(shí)間推移而增加。
脊柱側彎對(duì)青少年的危害不小,許多孩子還(hái)在發(fā)育階段,不知不覺脊柱已經(jīng)側彎了,原本挺拔的身形日頹靡,卻不自知,直到來放射科“拍了片子”才知道(dào)自己是“側凸”了,想要矯正要花費大量的人力、物力、财力和時(shí)間,這(zhè)時(shí)候無論是父母還(hái)是孩子自己才悔不該當初。
1.危害身體姿态:體态變形、背部疼痛、肢體協調性差、脊柱僵硬
2.危害髒腑器官功能(néng):交感/副交感神經(jīng)功能(néng)障礙、心肺發(fā)育受限
3.危害心理健康:心理障礙、社交受限、在成(chéng)長(cháng)中持續惡化,嚴重者可能(néng)影響脊髓功能(néng),導緻全癱/截癱。
那麼(me)脊柱側凸是怎麼(me)患上的呢?我們許多醫務工作者認爲,大部分還(hái)是得把它們歸結于生活中不良的習慣,比如錯誤或不恰當的抱娃方式、不良的坐姿、站姿、長(cháng)期伏案而被(bèi)過(guò)度消耗的形體體能(néng)等等。當然,還(hái)有一小部分是源于先天的椎體形态異常、一些神經(jīng)肌肉病變導緻的脊柱側凸。
在放射科的日常診斷工作中,脊柱側彎是一個不能(néng)被(bèi)忽視的存在。通過(guò)拍攝站立的脊柱全長(cháng)X光片,如果患者病情較輕微,例如側彎角度在20°以下,那患者隻需每3~6月定期複查和拍攝X光片檢查,如明顯加重,則需考慮支具或手術治療,否則可行功能(néng)鍛煉,觀察病情變化。
如果側彎角度>40°,進(jìn)展速度>5°/年,并且伴有明顯外觀畸形,就(jiù)需要手術治療了。