随著(zhe)近視發(fā)病率的日益增高,雙休日及寒暑假,眼科門診常有不少家長(cháng)帶孩子來驗光,對(duì)于散瞳驗光,家長(cháng)們提出了不少問題。
其實散瞳驗光是一個形象的稱呼,描述了眼睛滴用睫狀肌麻痹劑之後(hòu),瞳孔散大的一個現象。而睫狀肌麻痹劑更重要的作用是使眼睛的調節功能(néng)放松,在調節放松的狀态下驗光,獲得眼睛準确的屈光度數。
青少年兒童時(shí)期是人眼調節力最強的時(shí)期。在寫作業、看書、玩遊戲時(shí),眼睛會(huì)動用調節功能(néng),眼内晶狀體彎曲度增加,使得人眼能(néng)夠看清楚近距離的物體。而看遠時(shí),調節功能(néng)放松,讓眼睛回複到休息的狀态。過(guò)多的近距離用眼容易導緻調節功能(néng)過(guò)強,以緻于看遠時(shí)調節功能(néng)不能(néng)放松,表現爲假性近視。爲了得到準确的驗光結果,排除假性近視,12歲以下的青少年兒童驗光必須散瞳。
很多家長(cháng)都(dōu)會(huì)有這(zhè)樣(yàng)的疑問。其實青少年兒童仍處于生長(cháng)發(fā)育期,其屈光度也是在不斷地變化,其調節仍會(huì)起(qǐ)一定作用。所以12歲以下的青少年兒童仍需要進(jìn)行散瞳驗光才能(néng)保證驗光結果的準确性。
根據散瞳後(hòu)恢複時(shí)間快慢分爲快速散瞳和慢速散瞳。慢速散瞳主要使用藥物爲1%阿托品眼用凝膠,需要2~3周恢複,其麻痹睫狀肌的作用較強,能(néng)夠充分放松調節功能(néng),6歲以下兒童、遠視、内斜等調節功能(néng)過(guò)強的兒童建議慢速散瞳。快速散瞳主要藥物有托吡卡胺眼藥水等,6~8小時(shí)後(hòu)恢複。
散瞳本身不會(huì)對(duì)眼睛造成(chéng)傷害,但使用散瞳藥物後(hòu)可能(néng)會(huì)出現視物不清、畏光等現象,是瞳孔變大後(hòu)視物的正常現象,家長(cháng)們不必過(guò)分擔心。
被(bèi)檢者還(hái)可能(néng)出現的不良反應有口渴、顔面(miàn)潮紅、心率加快、發(fā)熱等輕微反應,藥物的副作用都(dōu)是暫時(shí)的。使用散瞳藥物後(hòu)需要用幹淨手指或棉簽按壓眼角約3-5分鍾,防止淚囊吸收藥物産生副作用,建議多喝水,排出睫狀肌麻痹劑。
散瞳後(hòu)孩子可能(néng)會(huì)出現視物不清、畏光等現象,建議減少近距離用眼,盡量不要看書、看電視、使用手機和電腦等。同時(shí)減少戶外活動,避免光線直射眼睛,必要時(shí)佩戴太陽鏡或遮陽帽防護,并減少劇烈活動,以免碰傷或摔傷。
提醒大家:散瞳是醫療行爲,一定要在醫生的指導下才能(néng)進(jìn)行哦!
供稿 | 眼科 史燕華