序号

模塊名稱

功能(néng)名稱

功能(néng)說(shuō)明

1

患者信息

基本信息

要求能(néng)查看患者基本信息。

體征趨勢圖配置

要求能(néng)配置患者曲線類型、顔色和取值範圍等。

體征趨勢圖

要求能(néng)以曲線方式展現患者體征變化趨勢。

▲消息自動提示

要求消息能(néng)自動提示告知：包含診斷變更、醫囑變更、檢驗新結果等。

流轉信息

要求患者流轉及去向(xiàng)節點能(néng)通過(guò)圖形展示。

定位患者信息

要求能(néng)快速定位患者，顯示曆史打開(kāi)患者記錄，護士自管患者可長(cháng)駐頁面(miàn)，退出後(hòu)再次登錄可在此快速切換患者進(jìn)行相應操作及記錄。

▲曆史診斷

要求曆史診斷、工作流等内容能(néng)依次展示、對(duì)照。

2

床位管理

床位一覽

要求能(néng)顯示該病區所有床位和患者信息。

換床

要求有患者可進(jìn)行換床的功能(néng)。

床位修改

要求能(néng)根據床位狀态變化，實時(shí)修改床位的基本信息。

監測項目個性化定義

要求可定義特定患者的特定監護項目。

3

監護儀管理

設置監護儀

要求可配置監護儀采集參數。

取消監護儀

要求可取消患者監護儀采集。

監護儀報警個性化配置

要求可配置特定患者的特定監護項目報警範圍。

4

日常維護管理

提取醫囑

要求能(néng)從His提取醫囑信息到ICU：與HIS深度融合，各類數據與HIS完整互通，保障數據質量。醫生處方中的有效成(chéng)分，在醫囑獲取後(hòu)可自動轉換成(chéng)護理執行所需的數量（ml）。

醫囑處理

醫囑執行、修改和交班等：

1.各類醫囑（藥囑及非藥囑）、入量途徑、方式區分，業務區别操作；

2.醫囑執行界面(miàn)支持一鍵定位各組藥品及執行進(jìn)度情況。

▲3.醫囑提示内容貼近護士工作日常：包括醫囑執行時(shí)間到、快速定位第幾組、完整顯示各組執行進(jìn)度，自動計算出入量、待入量，圖形化顯示詳細執行過(guò)程：包括停藥、觀察、流速調整、停藥等事(shì)項并做相應記錄，完整解讀過(guò)程質控管理需求；

4.醫囑執行細節：泵入，靜滴類藥囑執行量根據流速和時(shí)間自動計算并彙入出入量；口服藥可帶入送服液體量，自動彙入出入量；可體現用藥量、默認實際帶入量，同時(shí)不會(huì)影響體液平衡統計的結果。

錄入醫囑

要求能(néng)錄入患者臨時(shí)執行的醫囑。

觀察項維護

要求能(néng)維護患者觀察項體征内容。

出入液維護

要求能(néng)維護患者出入液的記錄。

護理措施維護

要求能(néng)維護患者護理措施。

▲管路維護

要求管路實行字典化管理，同時(shí)保證數據質量，被(bèi)授權人員可管路維護；管路分類管理、危急區分。

班次總交班

護理人員總交班（班次交接）。

▲出科維護

要求當有誤操作出科室時(shí)，系統有可支持操作者自行處理回退，撤銷的功能(néng)。

▲再次入科記錄合并

要求醫保定期結算患者，24小時(shí)重返ICU患者等有可選擇定義再次入科與上次入科記錄是否需要連續的功能(néng)。

5

護理文書

特别護理單

特護單：

▲1.要求護理表單支持直接操作（可插入、删除、移動行、翻頁、跨頁移動内容等），可自動簽名；

2.文書查找定位：可按月、日期、頁碼、張數快速定位文書。圖形化查看已打印、未打印、已修改未打印；

3.可自行定義各班次、各天起(qǐ)始頁碼或其它要求的起(qǐ)始頁碼。

普通護理單

要求支持個性化定制。

6

電子病曆

檢査、檢驗信息

要求能(néng)同步調閱患者的檢查、檢驗信息。

▲手術麻醉信息

要求能(néng)即時(shí)調閱轉入ICU患者的手術麻醉信息，與B/S架構的麻醉手術信息的交互，包括診斷信息、術中用藥、術中事(shì)件的集成(chéng)和交互

7

系統配置

護理模闆字典

要求可配置護理模闆字典。

監護字典

要求可配置監護字典。

專業詞庫

要求可配置專業詞庫。

其他配置

要求系統程序基本可配置。

8

權限設置

用戶設置

要求院區、科室、病區、護理單元可清晰對(duì)照，可自行配置歸屬、對(duì)應崗位人員，便于管理。

修改密碼

要求用戶可以修改密碼，來确保數據的安全性。

9

危重評分

重症評分

要求有重症相關的評分工具。

自定義評分

要求能(néng)定制化科室需要的評分：危重評分支持自定義，可自行編輯、新增評分計算器。

10

統計分析

質控統計

要求系統有國(guó)家質量上報的15個指标的自動統計功能(néng)。

自定義統計

要求能(néng)定制化趨勢對(duì)比報表，需要支持打印導出。