用比較簡單地方式爲你闡述一下介入治療的理念,希望對(duì)需要醫療的人們有幫助。
這(zhè)裡(lǐ)不包括心髒和顱内的介入。
哪些疾病适合介入治療?介入給您帶來什麼(me)幫助?
惠州市第六人民醫院介入治療科
電話:0752-3826226
第一部分:概述
(一)介入是什麼(me)?
1、介入是一種(zhǒng)微創的局部治療
2、不需要手術刀,仍可以進(jìn)入體内
3、直接對(duì)病竈“打靶”
4、繼承了外科和内科的雙重優點,又适當地回避了二者的缺點
5、可以重複,不改變器官結構與功能(néng)
6、副作用、并發(fā)症輕微
7、所有術式都(dōu)是直達病竈局部治療,對(duì)全身影響輕微
(二)介入都(dōu)有哪些術式?
1、穿刺術、引流術
2、灌注、栓塞術
3、腫瘤滅活消融術
4、溶栓術
5、管腔成(chéng)形術
6、内支架術
(三)介入治療的理念是什麼(me)?
1、疏導與分解
2、疾病就(jiù)像洪水,介入治療的方式就(jiù)是一條條的引水渠
3、讓你的機體不受大的創傷,也不改變原有的生理機能(néng)
4、沒(méi)有疾病能(néng)瞬間去除,需要疏導,讓身體逐步恢複,病竈慢慢分解吸收
第二部分:肝髒疾患
(一)肝髒疾患
1、肝髒上發(fā)現了結節,可能(néng)是?囊腫、膿腫、血管瘤等良性腫瘤、肝硬化結節,良性,但可能(néng)癌變結節;咨詢介入醫生非常必要,因爲上述所有病變都(dōu)可以介入診斷或治療。
2、肝囊腫
①直徑超過(guò)5厘米的囊腫需要治療
②隻需一針加上一些硬化劑(酒精)
③囊腫過(guò)大的可能(néng)需要留引流管,24-48小時(shí)後(hòu)拔除
3、肝膿腫
①隻需留置一枚引流管,留置時(shí)間略長(cháng)取決于膿腫的大小和成(chéng)熟度
②可以帶著(zhe)引流管出院回家,醫生會(huì)根據感染狀況告知您複查的時(shí)間節點
4、肝血管瘤
①超過(guò)4厘米的血管瘤可以實施介入治療
②治療的方法是栓塞術
③阻斷腫瘤的營養來源,使腫瘤“萎縮”,讓瘤體破裂的可能(néng)趨近于零
5、肝内硬化結節和肝癌
①硬化結節可能(néng)會(huì)癌變,病人和醫生都(dōu)需要認真對(duì)待
②盡早實施介入治療對(duì)病人幫助很大
③需要早期系統治療
④肝内結節病竈甚至轉移竈非常适合介入治療(肝上有轉移不用怕)
⑤栓塞術可以阻斷結節的營養來源
⑥射頻治療可以把病竈“加熱消融”
⑦局部無水酒精注射“滅活”
⑧粒子植入可以緩慢殺傷病竈
⑨中晚期肝癌首選介入治療可延長(cháng)生存期,改善生存質量,
“帶瘤生存” 介入治療給肝髒疾患病人帶來溫和的醫療關懷!
第三部分:膽管疾病的介入治療
您遭遇了“黃疸”:眼睛變黃,全身變黃,尿色深黃,全身瘙癢有一種(zhǒng)黃疸叫(jiào)“梗阻性黃疸”是因爲疾病造成(chéng)了您膽汁流通不暢介入是您的首選治療,我們隻需使用引流管和内支架,讓膽汁恢複生理性流動與代謝,黃疸消散,身體恢複,我們稱之爲 “穿刺引流術”和“内支架植入術”,體表隻有3毫米的傷口,不改變體内組織器官的任何結構。
第四部分:婦産科疾病也可以實施介入治療
如不孕症、輸卵管積水、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮惡性腫瘤
(一)輸卵管阻塞性不孕症的介入治療概述
輸卵管阻塞導緻的不孕症約占女性不孕症患者病因的1/3多爲輸卵管粘液栓塞和膜性粘連所緻。介入手術可以在一次手術過(guò)程中先後(hòu)進(jìn)行選擇性輸卵管造影及輸卵管再通術。優點:安全、簡便、微創、可反複操作,約有30%的病人治療後(hòu)成(chéng)爲媽媽。
(二)子宮肌瘤與子宮腺肌病也可以實施介入治療
1、選擇性子宮動脈栓塞術治療症狀性子宮肌瘤,一條導管進(jìn)入子宮動脈就(jiù)完成(chéng)了。
①創傷小,療效可靠
②能(néng)夠保持生育能(néng)力
③費用不高,在國(guó)外可是風行的主要治療手段哦!
2、有症狀的子宮肌瘤
①肌瘤壓迫膀胱、腸管,排尿排便有不适感
②有出血症狀
③月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)期延長(cháng)、并有貧血
④希望保留子宮者
子宮腺肌病和子宮肌瘤介入治療的方法是一樣(yàng)的,療效也不錯!最重要的是保留了您的子宮,還(hái)想了解細節,請認真咨詢介入醫師!
3、如果不幸子宮生長(cháng)了惡性腫瘤而且失去了手術機會(huì)…您也可以選擇介入治療
①髂内/子宮動脈化療灌注術
A、動脈化療化療灌注可使盆腔組織中的藥物濃度較靜脈給藥濃度高10~100倍,而一定範圍内局部藥物濃度增加1倍,殺傷腫瘤細胞的作用增強10倍
B、子宮動脈化療灌注可以增加癌細胞瘤局部組織的化療藥物濃度、提高療效,而且還(hái)可減少化療藥物對(duì)全身的毒副反應
②子宮動脈栓塞術
A、栓塞雙側子宮動脈或腫瘤供血動脈,使腫瘤區域血供減少,達到阻斷癌腫血運,緻使癌腫細胞缺血缺氧而變性壞死、腫塊縮小或消失
B、 更有利于手術切除,亦使一些晚期癌症患者獲得再次手術的機會(huì)
C、通過(guò)栓塞血管還(hái)可達到止血的目的
第五部分:食管氣管狹窄的介入治療
管腔成(chéng)形術:介入醫師的傳統強項!
既可用球囊擴張,又可用支架植入
1、良性食管狹窄
①外科手術吻合口
②贲門失遲緩症
③管壁創傷、炎症
2、惡性食管狹窄
①食管惡性腫瘤
②食管周圍腫瘤
第六部分:血管性疾病的介入治療
腿疼、腳疼、跛行、無脈,甚至頭暈,高血壓…都(dōu)可能(néng)是動脈出現問題的表現!
1、血管疾病的介入治療原理
①疏通:既利用血管成(chéng)形技術,使病變部位血管恢複正常通路,以達到向(xiàng)遠端供血或者血液回流的作用
②修補:既利用血管腔内隔絕技術,使破損部位血管恢複正常管腔結構,也有人把我們的工作叫(jiào)介入血管外科!
2、下肢動脈硬化閉塞症
與動脈硬化、糖尿病等因素有關,表現爲間歇性跛行、下肢疼痛、皮膚變色、破潰,最終導緻肢體壞死,利用球囊導管、金屬支架等開(kāi)通閉塞的血管,恢複遠端肢體的血供,達到保肢和降低截肢平面(miàn)的目的。
3、鎖骨下動脈狹窄
表現爲無脈、患肢乏力、頭暈、雙上肢血壓不一樣(yàng)等,利用血管成(chéng)形術再通血管,可明顯改善上肢缺血症狀,以及由竊血所導緻的神經(jīng)症狀。
4、腎動脈狹窄-頑固的高血壓
主要表現爲腎性高血壓和腎功能(néng)不全,可以采用球囊擴張或支架植入等方法,重建腎動脈,恢複血流,改善高血壓和腎髒功能(néng)。
5、主動脈夾層
高血壓、創傷等原因所緻,表現爲胸部撕裂樣(yàng)疼痛,病情變化快、危害大、死亡率高 夾層-身體裡(lǐ)的炸彈,利用血管腔内修複技術,創傷小、恢複快,覆膜支架有效隔絕破損血管,挽救生命。
6、腹主動脈瘤-高危疾患!
表現爲劇烈腹痛、腹部可觸及搏動性包塊,直徑大于5cm的動脈瘤必須處理,防止破裂出血危及生命,利用腔内修複術可以有效地隔絕病變管腔,避免破裂所緻的大出血。
7、急性動脈栓塞
多由風心病、心房纖顫等栓子脫落所引起(qǐ),表現爲栓塞部位以遠的組織髒器缺血,盡早實施留置導管溶栓、球囊成(chéng)形等手段,可以取得恢複血供、保留器官功能(néng)的效果。
8、下肢深靜脈血栓
長(cháng)期卧床、感染、骨科、産科術後(hòu)下肢制動後(hòu)出現下肢腫脹、皮膚溫度升高,血栓脫落可引起(qǐ)肺栓塞,嚴重者可導緻猝死,下腔靜脈濾器置入可有效預防緻死性肺栓塞的發(fā)生;留置導管溶栓可提高溶栓效率,縮短住院時(shí)間
9、布-加氏綜合征
肝段下腔靜脈和/或肝靜脈阻塞的一系列綜合征,主要表現爲頑固性腹水、淤血性肝腫大、門靜脈高壓等,利用血管成(chéng)形技術,開(kāi)通閉塞的血管,恢複肝段回心血流。
我們期望:關注你自己,也關注你的親朋的健康!
我們的理念:醫者精誠,愛患如己!
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